【复亚泌尿外科】肾结石离肾衰竭并不远!牢记4件小事,远离结石!

2020-11-25
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不少患者检查出结石或结石疼时都会选择沉默,认为不治也是能好的,忍忍就过去了。


其实这个想法都是不对的,有病不治只能让小病演变成大病,大病最后造成不可挽回的伤害。

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结石也是如此,如果小结石不治可能会变成大结石,大结石不仅患者的身体会受到影响,治疗起来的难度也会加大。

虽然无明显痛感,但肾结石会随着时间的推移慢慢长大,并阻塞输尿管致肾严重积水,等到了这个阶段,再不治疗将严重损害肾脏导致肾衰竭。

01

肾结石如何治疗

肾结石的治疗方法应该根据肾结石尺寸的大小来选择,一般小于5mm的结石通常不需要进行特别治疗,因为通常是可以自行通过输尿管排出体外的。
当然,也可以使用一些利尿或者能够扩张输尿管的药物,来促进结石的排出。当结石大于5mm,那么就要考虑采用其他手段来取石了。


1、体外冲击波碎石

结石比较小时不会有非常严重的症状表现,因此患者很难发现。而通常出现绞痛的症状时,结石已经长得比较大了,对于结石尺寸在5mm-20mm之间的结石,可以考虑采用冲击波碎石术来治疗。


但是超过20mm的结石使用这种方式碎石,可能效果就不是很好,且排石的速度也会比较慢。

2、经皮肾镜取石
这种方法适用于结石比较大的患者,通常结石大于2cm时可以考虑采用这种手段来治疗,这种手术可以取得比较好的取石效果。

3、输尿管软镜取石
这种输尿管软镜的取石方法是可以到达肾脏部位的,因为是可以弯曲的器械,因此也可以多角度的观察和进入到肾盂中,适合体积小于2cm的肾结石患者。

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4、开放性手术取石


对于较大的肾盂结石,或者结石的形状比较特殊,以上各种方法无法清除干净的,可以考虑采用开放性手术取石的方法,包括肾盂切开以及肾实质切开术。这种方式可以将结石完全取出,但是会有比较大的创口,恢复的时间较长。

总的来说,肾结石最好在结石体积还比较小的时候治疗,处理起来也会比较简单。因此对于肾结石最好做到早发现、早治疗,在选择治疗方式时,要充分结合病情以及各种治疗方式适应症。

02

牢记4件小事,远离结石



  • 多喝水多排尿

不管是哪种结石,都可以用饮水来预防,这是最简单、最有效的方法。


尿液浓度高是导致结石的直接原因,只有多喝水多排尿,稀释尿中形成结石物质的浓度,减少晶体沉积,才能从根本上避免惹石上身。


养成晨起一杯、澡后一杯,睡前一杯、日间定时喝水,出汗后及时补充水分的习惯。

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但也没必要豪饮,特别是有心脏和肾脏疾病的人,可以用尿液颜色来判断是否喝够水,明显黄代表喝少了,透明清亮说明喝多了,清亮淡黄说明喝得刚刚好。

  • 不久坐不憋尿

不运动不利于钙质吸收,会增加尿液中的钙盐成分,增加形成结石的风险。

憋尿则会使得尿液中的尿素与部分蛋白发生反应,形成晶体沉积,容易形成结石。


所以要养成有尿意及时排,每1~2小时起来走动下的习惯。

  • 调整饮食结构

结石大致可分为三类:草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石,这些成分大都来自饮食。


避免草酸钙结石:要少吃草酸含量高的食物,如菠菜、红茶、番茄、土豆、竹笋、葡萄、桔子、李子等。

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避免尿酸结石:要少吃高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏、骨头汤,同时避免饮酒。


避免磷酸钙结石:要少吃蛋黄、豆类、奶类等富含磷的食物。

  • 定期体检

早发现,早治疗,永远是预防疾病的关键。


泌尿B超、尿常规、肾功能等检查,都是“揪”出结石的好办法。